2021-10-21 17:12?來(lái)源 溫州視線
美國(guó)豬腎代替人腎成功:一個(gè)美國(guó)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)成功地將豬腎植入人體的器官移植手術(shù),并且在植入三天內(nèi)未出現(xiàn)排異反應(yīng),這在器官移植發(fā)展史上具有重大的里程碑意義。
手術(shù)于2021年9月25日進(jìn)行,涉及一只轉(zhuǎn)基因供體動(dòng)物和一名使用呼吸機(jī)的腦死亡患者,為了推進(jìn)科學(xué),其家人已同意進(jìn)行為期兩天的實(shí)驗(yàn)。
紐約大學(xué) (NYU) Langone 移植研究所所長(zhǎng)羅伯特·蒙哥馬利 (Robert Montgomery) 在接受法新社采訪時(shí)說(shuō):“移植的豬腎臟能清除廢物并制造尿液。”
至關(guān)重要的是,豬腎移植到人體中起作用,豬腎植入人體后能夠降低肌酐分子的水平,這是移植前患者體內(nèi)升高的腎臟健康的關(guān)鍵指標(biāo)。
蒙哥馬利與幾位同事在大約兩個(gè)小時(shí)的過(guò)程中進(jìn)行了手術(shù)。
他們將腎臟與患者一條腿頂部的血管連接起來(lái),以便他們可以觀察它并采集活檢樣本。
蒙哥馬利說(shuō),這名患者曾想成為器官捐獻(xiàn)者,當(dāng)?shù)弥麄兯鶒?ài)的人的器官不合適時(shí),他們的家人最初感到很失望。
但“他們感到寬慰,這是另一個(gè)捐贈(zèng)的機(jī)會(huì),”他說(shuō)。在 54 小時(shí)測(cè)試后,患者從呼吸機(jī)上取下并去世。
'重要的中間步驟'
較早的研究表明,豬的腎臟在非人類靈長(zhǎng)類動(dòng)物中可以存活長(zhǎng)達(dá)一年,但這是第一次在人類患者身上進(jìn)行嘗試。
捐贈(zèng)豬屬于經(jīng)過(guò)基因編輯程序敲除產(chǎn)生特定糖的基因的豬群,否則會(huì)引發(fā)強(qiáng)烈的免疫反應(yīng)并導(dǎo)致器官排斥。
編輯由 United Therapeutics 的子公司生物技術(shù)公司 Revivicor 進(jìn)行。
蒙哥馬利說(shuō):“從現(xiàn)在起三周、三個(gè)月、三年后會(huì)發(fā)生什么仍然是一個(gè)問(wèn)題。”
“我們真正能夠回答這個(gè)問(wèn)題的唯一方法是將其轉(zhuǎn)移到活的人體試驗(yàn)中。但我認(rèn)為這是一個(gè)非常重要的中間步驟,它告訴我們至少在最初,事情可能會(huì)好的。”
他計(jì)劃在下個(gè)月將研究結(jié)果提交給科學(xué)期刊,并表示可能在一兩年內(nèi)進(jìn)行臨床試驗(yàn)。
這一消息受到了外部專家的謹(jǐn)慎歡迎,但他們表示,在得出確切結(jié)論之前,他們希望看到經(jīng)過(guò)同行評(píng)審的數(shù)據(jù)。
“這一消息是異種移植領(lǐng)域的一項(xiàng)重大科學(xué)成就,”英國(guó)伯明翰大學(xué)的外科醫(yī)生 Hynek Mergental 在一份聲明中說(shuō)。
如果得到證實(shí),“這將是器官移植領(lǐng)域向前邁出的重要一步,可能會(huì)解決供體器官嚴(yán)重短缺的問(wèn)題,”他補(bǔ)充說(shuō)。
器官短缺
這一消息是在移植器官嚴(yán)重短缺的情況下發(fā)布的。
根據(jù)美國(guó)官方數(shù)據(jù),有近 107,000 名美國(guó)人在等待器官移植——其中 90,000 人需要腎臟。每天有 17 名美國(guó)人在等待器官時(shí)死去。
為了滿足需求,醫(yī)生長(zhǎng)期以來(lái)一直對(duì)所謂的異種移植或跨物種器官捐贈(zèng)感興趣,其實(shí)驗(yàn)可追溯到 17 世紀(jì)。
早期的研究集中在從靈長(zhǎng)類動(dòng)物身上獲取器官——例如,1984 年將狒狒心臟移植到一個(gè)被稱為“Baby Fae”的新生兒身上,但她只活了 20 天。
今天,豬心臟瓣膜廣泛用于人體,豬皮移植到人體燒傷患者身上。
蒙哥馬利說(shuō),豬是理想的捐贈(zèng)者,因?yàn)樗鼈兊捏w型大、生長(zhǎng)迅速、窩產(chǎn)仔數(shù)多,而且它們已經(jīng)作為食物來(lái)源飼養(yǎng)。
對(duì)于蒙哥馬利來(lái)說(shuō),這項(xiàng)研究具有個(gè)人層面:他本人也在等待心臟移植手術(shù),兩年前他終于接受了這項(xiàng)手術(shù)。
他說(shuō),這項(xiàng)技術(shù)有朝一日可以提供“可再生的器官來(lái)源”,就像風(fēng)能和太陽(yáng)能提供可持續(xù)能源一樣。
“我認(rèn)為人們會(huì)看到并接受這一點(diǎn),尤其是那些正在等待和絕望的人們——隨著我們向前推進(jìn),他們會(huì)認(rèn)為這對(duì)他們來(lái)說(shuō)是一個(gè)潛在的奇跡。”
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