COVID-19可能在幾年內(nèi)成為一種主要的兒童疾病

http://www.pzjyn.cn?? 2021-08-13 17:27　??來(lái)源 溫州視線

COVID-19可能成為主要兒童疾?。焊鶕?jù)今天發(fā)表的一項(xiàng)建模研究，未來(lái)幾年COVID-19可能會(huì)像其他普通感冒冠狀病毒一樣，主要影響尚未接種疫苗或接觸該病毒的兒童。

這應(yīng)該是指在美國(guó)、印度、巴西等國(guó)家，還有俄羅斯印尼等等，在中國(guó)幾乎不可能了，因?yàn)槲覀兒芸煲鹿诓《玖恕?/p>

美國(guó)-挪威團(tuán)隊(duì)指出，由于 COVID-19 在兒童中的嚴(yán)重程度通常較低，因此隨著 SARS-CoV-2 病毒在全球人群中流行，這種疾病的總體負(fù)擔(dān)預(yù)計(jì)會(huì)下降。

挪威奧斯陸大學(xué)的 Ottar Bjornstad 說(shuō)：“在感染 SARS-CoV-2 之后，隨著年齡的增長(zhǎng)，出現(xiàn)了越來(lái)越嚴(yán)重的后果和死亡率的明顯特征。”

“然而，我們的建模結(jié)果表明，隨著成人社區(qū)通過(guò)接種疫苗或接觸病毒獲得免疫力，感染風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)轉(zhuǎn)移到年幼的兒童身上，”他說(shuō)。

發(fā)表在《科學(xué)進(jìn)展》雜志上的這項(xiàng)研究指出，在其他冠狀病毒和流感病毒中已經(jīng)觀察到這種變化，因?yàn)樗鼈円呀?jīng)出現(xiàn)然后成為地方病。

“呼吸系統(tǒng)疾病的歷史記錄表明，原始流行期間的年齡-發(fā)病率模式可能與地方性循環(huán)非常不同，”比約恩斯塔德先生說(shuō)。

“例如，正在進(jìn)行的基因組工作表明，1889-1890 年的大流行，有時(shí)被稱為亞洲流感或俄羅斯流感——導(dǎo)致 100 萬(wàn)人死亡，主要是 70 歲以上的成年人——可能是由 HCoV-OC43 病毒的出現(xiàn)引起的，它現(xiàn)在是一種地方性、溫和、重復(fù)感染的感冒病毒，主要影響 7-12 個(gè)月大的兒童”，他說(shuō)。

然而，比約恩斯塔德先生警告說(shuō)，如果成年人對(duì) SARS-CoV-2 再次感染的免疫力減弱，該人群的疾病負(fù)擔(dān)可能仍然很高，盡管之前接觸過(guò)該病毒會(huì)減輕疾病的嚴(yán)重程度。

Bjornstad 先生說(shuō)：“來(lái)自季節(jié)性冠狀病毒的經(jīng)驗(yàn)證據(jù)表明，先前的接觸可能只會(huì)賦予對(duì)再次感染的短期免疫力，從而導(dǎo)致反復(fù)爆發(fā)，這種先前的接觸可能會(huì)為免疫系統(tǒng)提供一些針對(duì)嚴(yán)重疾病的保護(hù)。”

“但是，對(duì) COVID-19 的研究表明，接種疫苗比接觸 SARS-CoV-2 病毒提供更強(qiáng)的保護(hù)，因此我們鼓勵(lì)每個(gè)人盡快接種疫苗，”他解釋說(shuō)。

該團(tuán)隊(duì)開(kāi)發(fā)了一個(gè)“真實(shí)的年齡結(jié)構(gòu) (RAS) 數(shù)學(xué)模型”，該模型整合了人口統(tǒng)計(jì)學(xué)、社會(huì)融合程度以及感染阻斷和減少疾病免疫的持續(xù)時(shí)間，以檢查 COVID 的年齡發(fā)病率和死亡率負(fù)擔(dān)的潛在未來(lái)情景-19.

研究人員分別分析了短期、中期和長(zhǎng)期（分別為 1 年、10 年和 20 年）的疾病負(fù)擔(dān)。

他們還研究了 11 個(gè)不同國(guó)家（中國(guó)、日本、韓國(guó)、西班牙、英國(guó)、法國(guó)、德國(guó)、意大利、美國(guó)、巴西和南非）的疾病負(fù)擔(dān)，這些國(guó)家的人口統(tǒng)計(jì)學(xué)差異很大。

該團(tuán)隊(duì)使用聯(lián)合國(guó)提供的每個(gè)國(guó)家的數(shù)據(jù)來(lái)參數(shù)化模型。

該團(tuán)隊(duì)的模型假設(shè)任何一天的繁殖數(shù) (R) - 或傳播水平 - 與當(dāng)天的流動(dòng)性有關(guān)。

該模型還結(jié)合了多種免疫方案，包括疾病嚴(yán)重程度對(duì)先前暴露的獨(dú)立性和依賴性，以及短期和長(zhǎng)期免疫。

“對(duì)于許多傳染性呼吸道疾病，人口中的流行率在原始流行期間激增，但隨著感染的傳播隨著時(shí)間的推移向地方性平衡方向發(fā)展，人口中的流行率會(huì)逐漸下降，”北京大學(xué)博士后研究員李瑞云說(shuō)。奧斯陸。

“根據(jù)免疫和人口統(tǒng)計(jì)學(xué)，我們的 RAS 模型支持這一觀察到的軌跡。與最終的流行情況相比，它預(yù)測(cè)了 COVID-19 流行開(kāi)始時(shí)的顯著不同的年齡結(jié)構(gòu)，”他補(bǔ)充道。

研究人員指出，在持久免疫（永久性或至少 10 年）的情況下，預(yù)計(jì)年輕人的感染率最高，因?yàn)槔夏耆艘蛳惹暗母腥径馐苄赂腥尽?/p>

美國(guó)普林斯頓大學(xué)副教授杰西卡·梅特卡夫指出，只有在再感染僅產(chǎn)生輕微疾病的情況下，這一預(yù)測(cè)才可能成立。

然而，她補(bǔ)充說(shuō)，如果原發(fā)感染不能預(yù)防再感染或減輕老年人的嚴(yán)重疾病，那么隨著時(shí)間的推移，死亡率負(fù)擔(dān)可能保持不變。

編輯： yujeu