癌癥疫苗有望通過默克/Moderna數據解鎖“新治療模式”

http://www.pzjyn.cn?? 2023-06-05 21:56　??來源 溫州在線

兩家公司周一報告稱，在一項中期試驗中，與僅使用免疫療法相比，癌癥疫苗將最致命的皮膚癌擴散的風險降低了65%，這兩家公司在中期試驗中添加了來自ModernaInc和Merck&Co的基于mRNA的實驗性疫苗。

在芝加哥舉行的美國臨床腫瘤學會會議上公布的結果遵循了該試驗的早期有希望的數據，這些數據顯示與默克公司的Keytruda聯合使用的定制mRNA疫苗與單獨使用Keytruda相比，可將黑色素瘤死亡或復發的風險降低44%。

這些發現增加了越來越多的證據表明，在COVID-19大流行期間興起的mRNA技術可用于組裝個性化疫苗，訓練免疫系統攻擊患者腫瘤中特定類型的癌細胞。

幾十年來，科學家們一直在追尋疫苗治療癌癥的夢想，但收效甚微。專家表示，mRNA疫苗可以在短短八周內生產出來，與增強免疫系統的藥物搭配使用可能會帶來新一代的癌癥療法。

默克負責早期癌癥治療開發的高管JaneHealy博士說，希望是“一種全新的癌癥治療模式，這種模式將更好地耐受并且對個體患者的腫瘤具有獨特性”。

默克/Moderna的合作是將釋放免疫系統的強大藥物與mRNA疫苗技術相結合的幾種藥物之一。輝瑞的COVID疫苗合作伙伴BioNTechSE和GritstoneBioInc正在采用類似的方法使用mRNA技術。

這些疫苗都針對新抗原，即僅存在于腫瘤上的新突變。針對這些獨特的蛋白質可以讓免疫系統殺死癌細胞，同時讓健康組織毫發無損。

訣竅是確定許多突變中的哪一個導致了癌癥。

為實現這一目標，腫瘤被切除，并使用下一代DNA測序繪制它們的基因組成圖。公司使用人工智能來預測哪些突變將成為最有效的目標。這些用于構建僅針對患者腫瘤突變的個體化疫苗。

在此過程中，患者通常會接受免疫療法，例如可瑞達(Keytruda)或羅氏(Roche)的Tecentriq，它們可以阻斷癌癥用來躲避免疫系統的機制。

“起點”

早在COVID之前，公司就一直在關注信使RNA(mRNA)技術，該技術攜帶細胞制造特定蛋白質的指令，作為提供癌癥疫苗的載體。

默克和Moderna自2016年以來一直在合作。紐約紀念斯隆凱特琳癌癥中心(MSK)的研究人員于2017年開始與德國的BioNTech合作。

當時，已經有證據表明免疫療法可以在所謂的“熱”腫瘤或高度突變的癌癥（如黑色素瘤）中發揮作用。MSK斯隆的維諾德·巴拉錢德蘭(VinodBalachandran)博士說，它在胰腺癌等突變很少的“冷”癌癥中發揮作用的希望很小。

通過標準治療，90%的胰腺癌患者會在確診后五年內死亡。

Balachandran的團隊研究了罕見的長期幸存者，發現這些人體內一種稱為T細胞的免疫系統成分能夠識別源自癌癥的突變，從而提高了靶向疫苗的可能性。

根據上個月發表在《自然》雜志上的數據，在一項測試定制BioNTech疫苗和羅氏Tecentriq的小型正在進行的試驗中，16名胰腺癌患者中有一半產生了免疫反應，并且沒有人在18個月后出現復發跡象。

GritstoneBio采取了不同的策略，將兩種類型的定制疫苗結合起來，希望能治療轉移性結腸癌患者，這是另一種對免疫療法基本上沒有反應的癌癥。

該方法首先使用一種稱為黑猩猩腺病毒疫苗的舊技術來啟動免疫系統，該疫苗針對患者的腫瘤。接下來是個性化的自我擴增mRNA疫苗，其中包括一種酶，可以產生額外的抗原拷貝，從而減少所需的劑量。

Gritstone期待在2024年第一季度測試其雙重疫苗療法的后期試驗數據。

“基于我們展示和發布的所有內容，我們真的很興奮，”Gritstone首席執行官安德魯艾倫說。

默克和Moderna正計劃在黑色素瘤中進行更大規模的3期試驗，并且還在測試其在肺癌中的組合。

“我們認為這是一個起點，”希利說。

編輯： yujeu